CAS PARTICULIER CHEZ L'ENFANT : LA MALADIE DE SEVER
La maladie de Sever est une ostéochondrose de croissance touchant l'apophyse postérieure du calcanéus.
Elle se manifeste par une talalgie d'horaire mécanique favorisée par la pratique de certains sports et est d'origine non-traumatique. Elle est plus fréquente chez le garçon sportif entre 8 et 15 ans.
La maladie est secondaire aux phénomènes d'impaction et de traction musculaire au site d'insertion du tendon calcanéen qui vont altérer le noyau d'ossification secondaire.
Sur la radiographie, le noyau d'ossification secondaire peut paraître densifié et fragmenté, c'est l'aspect normal de l'apophyse chez un enfant de cet âge.
La normalité de la radiographie permet de confirmer la maladie et d'exclure d'autres pathologies (notamment tumorales).
(1) Hussain S, Hussain K, Hussain S, Hussain S. Sever's disease: a common cause of paediatric heel pain. BMJ case reports. 2013;2013. PubMed PMID: 23715840.